中醫知識每日一讀:敖氏傷寒金鏡錄 將瘟舌

舌見紅色.熱蓄於內也.不問何經.宜用透頂清神散治之.

(圖)

【介按】舌色如淡紅、嫩紅、或白中帶紅.外證初起微寒.繼即發熱不已.口渴甚者.溫邪初起也.治宜辛涼清解. 如純紅或鮮紅起刺者.膽經與營分邪熱熾盛也.治宜苦寒清解.如不解,是溫邪伏於少陰.而發於少陽之表.治以滋少陰之液.則少陽之熱自解.如舌絳神呆.語言顛倒.小便赤澀.點滴如稠者.此熱結膀胱也.急宜導赤清熱.如舌色鮮紅.神昏譫語.見於斑疹已透之後者.熱痰乘於胞絡也.治宜清熱消痰.若舌色鮮澤純紅.外證神昏、譫語、煩躁不寧者.溫邪入於胞絡也.輕則於清解藥中,加廣鬱金、鮮石菖蒲等味以開之.重則用牛黃丸至寶丹等、以芳香開竅,又據《舌鑑辨正》謂“將瘟舌.即純紅舌.非純而不雜.即瘀紅之色也.”臟腑熱極者、中時疫者、誤服溫補者,皆有之.宜三黃白虎加連翹.或大小承氣等酌用.此舌亦有表證者.則兩臉周身必發熱、頭暈、目眩、乍熱乍寒、脈浮數.邪熱在太陽也.宜薄荷、荊芥、葛根、生甘草、涼散表邪.不可遽用“寒涼攻下”.今此舌只用含有刺戟性之透頂清神散以吹鼻取嚏.因病在神識昏憒之際.乃是臨時救急之法也.

透頂清神散

豬牙皂角 細辛 白芷 當歸上為細末.各等分.和勻.病患先噙水一口.以藥少許吹鼻內.吐出水.取嚏為度.如未嚏,仍用此藥吹入.凡瘟疫之家.不拘已未患者.皆宜用之. 【介按】此方取細辛、皂角.善能刺戟神經以開竅.配以白芷之芳香上達.當歸之通脈舒筋.仿通關散之意以吹鼻取嚏.凡遇神識昏憒.人事不知之症.臨時用之.即能開竅而蘇神也.

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