肥胖:鍛鍊,而不是節食,可能是避免健康風險的關鍵

肥胖:鍛鍊,而不是節食,可能是避免健康風險的關鍵

新的研究表明,健身可能比減肥更重要,因為減肥可以避免與肥胖相關的健康風險。

1。肥胖症管理指南傾向於透過限制卡路里和增加身體活動來減肥。

2。減肥往往難以維持,反覆減肥嘗試與不良的健康結果有關。

3。最近的一項審查顯示,增加體育活動和提高健身水平可以降低與肥胖有關的健康狀況和死亡率的風險,即使沒有減肥。

4。一種主要側重於改善體能而不是減肥的肥胖管理方法,在減少肥胖對健康的不利影響方面,可能至少與減肥一樣有效。

根據疾病控制和預防中心調查,現在成年人肥胖比例增加。

肥胖:鍛鍊,而不是節食,可能是避免健康風險的關鍵

成年人試圖減肥的增加反映了肥胖率的激增。然而,減肥所必需的卡路里攝入量限制可能難以長期維持。

此外,許多個人無法達到其目標權重,而那些設法維持目標體重的人往往難以維持其體重。

這兩種情況都可能導致挫折感和減少對減肥計劃的堅持,最終導致一個增減週期。這種體重波動被稱為體重迴圈,它與不良的健康結果有關。

儘管人們越來越關注減肥,但肥胖率的迅速上升反映了這種以減肥為中心的肥胖管理方法的侷限性。然而,肥胖管理指南繼續提倡限制卡路里攝入和提高身體活動水平的做法。

在過去的20年裡,一些科學家認為,在肥胖管理方面,一種注重減肥的方法可能是錯誤的。相反,他們建議,基於增加身體活動水平和提高心肺健康的“胖但適合”方法應該成為那些希望減肥的人的主要關注點。

肥胖治療的脂肪但健身方法的倡導者認為,改善體能,即使沒有減肥,可以幫助降低心血管疾病和死亡率的風險。

雖然體育活動是指任何導致能量消耗的運動,但心肺健身是衡量整體體能的指標。心肺健身測量心血管和呼吸系統在較長時間內維持身體活動的能力。

現在,最近發表在《iScience》雜誌上的一篇評論探討了如何降低肥胖相關健康狀況和死亡率的風險。它比較了身體活動和心肺健身與減肥的有效性。

審查提出的證據表明,脂肪但適合的方法可能至少與減肥一樣有效,以降低心血管疾病的風險和肥胖導致的死亡率。此外,這種以健身為中心的策略避免了減肥方法的陷阱。

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體重指數和死亡率風險

醫生根據個人體重指數(BMI)將個人分類為超重或肥胖,即一個人的體重與身高平方的比率。

根據標準分類,體重指數超過每平方米25公斤(kg/m)的人2但小於30公斤/米2超重,而體重指數為30公斤/米的人超重2或更多有肥胖症。

本研究的作者指出,雖然一些研究表明,體重指數超過25公斤/m的人2死亡率增加,其他人不支援這些結果。

上述一些研究表明,體重指數在超重範圍內的個人可能比體重在健康範圍內的人(體重指數在18。5至24。9公斤/米之間)的人死亡率較低。此外,其中一項研究表明,與體重“健康”的人相比,肥胖者的死亡風險並不高。

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減肥和死亡風險

雖然一些研究表明,透過卡路里限制和體育鍛煉故意減肥可以降低死亡風險,但另一些研究表明,減肥與死亡風險之間缺乏關聯。

換句話說,研究並沒有一致地表明減肥可以降低死亡風險。

減肥建議通常涉及限制卡路里攝入量以及增加身體活動水平。因此,在報告與減肥相關的死亡率風險降低的研究中,身體活動的增加可能是這一發現的原因,而不是減肥本身的原因。

新研究的作者還指出,長期保持體重減輕往往具有挑戰性。隨著越來越多的人試圖透過減少卡路里攝入量來減肥,體重迴圈的流行率也有所上升。

最近的三項元分析表明,體重迴圈與心血管疾病相關和全因死亡率增加有關。

亞利桑那州立大學教授格倫·蓋瑟博士,極端卡路里限制等不健康的做法能否解釋肥胖者減肥的有限益處。蓋瑟博士說:

“不健康的減肥做法在體重指數較高的人群中更為常見,他們更頻繁地嘗試減肥。我們認為,與肥胖相關的許多健康風險完全是由於體重迴圈的不利影響造成的,這是完全合理的。體重迴圈與死亡率增加有關,而體重迴圈在肥胖者中更為普遍。

健身和死亡率風險

與減肥相比,有更一致的證據表明,心肺健身可以大大減輕甚至消除與高BMI相關的死亡風險。

例如,a元分析受信任來源表明心肺健康可以顯著降低與高BMI相關的所有原因和心血管疾病相關死亡率風險。此外,體重超標的合適個體比體重在健康範圍內的不稱職者有較低的全因死亡率風險。

同樣,身體活動可以降低與高BMI相關的所有原因和心血管疾病相關死亡率風險。然而,身體活動對死亡風險的影響不如心肺健身明顯。

後續研究還表明,從長遠來看,提高身體活動水平和提高心肺健康可以降低與BMI相關的死亡風險。

肥胖:鍛鍊,而不是節食,可能是避免健康風險的關鍵

此外,心肺健身和身體活動的改善往往比減肥更能降低死亡風險。

值得注意的是,其中一些研究表明,這些影響的體育活動和改善心肺健身伴隨著適度或沒有減肥。這表明,不可能將與改善體能相關的所有原因和心血管疾病相關死亡率風險的降低歸因於體重減輕。

心臟代謝標記

體育活動和心肺健身也可改善與肥胖相關的疾病,包括心血管疾病和2型糖尿病。這些心臟代謝標記的改進與減肥產生的改進相當。

例如,本研究背後的作者指出,阻力訓練和有氧運動都會降低血壓,下降的程度與減肥造成的程度相似。

運動訓練還可以改善血糖控制、血液膽固醇水平和血管功能,其程度與減肥程度相似。運動訓練對上述心臟代謝標記的這些影響與減肥無關。

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運動訓練也有效地減少脂肪的數量,身體儲存在肝臟和內臟組織受信任來源。內臟組織是圍繞內臟的脂肪,特別是在腹部。

脂肪儲存在肝受信任來源內臟組織與心血管疾病和2型糖尿病的風險增加有關。

雖然兩個脂肪儲存的減少往往與減肥的程度相關,但即使沒有減肥,肝臟和內臟脂肪組織中的脂肪儲存也會在臨床上減少。

作者指出,雖然嚴格的卡路里限制比運動訓練在減少這些脂肪儲存方面更有效,但長期限制卡路里通常是不可持續的。

運動訓練還可以改善脂肪組織對胰島素的反應,減少肥胖和2型糖尿病中脂肪組織的胰島素敏感性。

專家建議採用一種體重中性的方法,主要側重於提高心肺健康水平,增加肥胖管理的體力活動。雖然醫療保健專業人員不應該阻止減肥,但它不應該成為肥胖管理的主要焦點。

蓋瑟博士說:”目前的肥胖治療指南甚至沒有提到‘健身’,只鼓勵身體活動作為促進減肥的手段。這種方法忽略了與增加體力活動和在沒有減肥的情況下提高體能相關的死亡率和疾病風險的重大改善。事實上,正如我們的審查所表明的,透過增加體育活動來提高體能與減肥相比死亡率風險的降低更大。

因此,如果肥胖治療的目標是改善健康和長壽前景,那麼提高體能比減肥更應該強調健身似乎只是合乎邏輯的。我們希望看到目前的體育活動指南成為肥胖治療計劃的重要焦點,隨著時間的推移,對心肺健康進行評估和監測,以記錄健身的改善。

"健身應作為評估一個人健康狀況的重要'重要標誌'。雖然我們在本次審查中關注肥胖問題,但重要的是要強調這樣一個事實,即無論體重如何,健身都會影響每個人的健康和長壽前景,"蓋瑟博士補充說。

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