罕見!87歲阿婆患膽結石17年 一次取出30多顆“骰子”

溫州網訊 “普通膽總管結石大多為圓形或泥沙樣,一般也就一兩顆,多的也就數顆。可這位阿婆卻長了30多顆,而且是方方正正的,如骰子一樣,實屬罕見!”昨天,溫州醫科大學附屬第一醫院消化內科主任醫師陳壇輈向記者講述了一起罕見病例。

患者87歲,甌海區人。半個月前,她因為腹痛難忍,且伴有面板眼白髮黃、發燒等症狀前來溫州醫科大學附屬第一醫院就診,經腹部CT檢查為膽總管結石,ERCP(內鏡下逆行胰膽管造影)提示膽總管中下段內充滿顆粒樣的結石,最大結石直徑約10mm,需要進行手術治療。由於患者歲數大,外科手術風險較大,心肺功能欠佳,經過專家會診,決定採用ERCP內微創取石手術。10月21日,經過40分鐘的手術,醫生從這位患者體內取出30多顆大小不一、方方正正的結石。

“目前,這名患者已經出院。我們做了10多年的ERCP治療,這麼多的膽總管結石還是第一次遇見,非常罕見,而且是方方正正的結石。”陳壇輈說,這位阿婆患有膽石症已有17年,之前腹痛也曾經有過,但是每次都不是很明顯,而且經簡單藥物治療後,腹痛都有所好轉,因此她未能引起重視,從而導致膽總管結石越積越多。這麼多結石對身體危害性非常大,如不及時治療,會形成化膿性膽管炎,造成感染性休克。

據介紹,膽總管結石的成因非常複雜,與多種因素有關,任何影響膽固醇、膽汁酸和磷脂濃度比例,以及造成膽汁淤積的因素,都能導致結石形成。膽總管結石高發人群為長期缺乏運動者;體質過於肥胖者;高脂飲食者;飲食不規律者,尤其是長期不吃早餐者;有肝臟疾病者,如肝硬化病人等。成年患者居多,女性多於男性。

由於膽總管結石病因複雜,目前還沒有有效的預防方法。但養成良好的生活、飲食習慣,對預防疾病的發生、避免疾病加重是很有幫助的。30歲以上人群定期進行體檢健康體檢,35~40歲的可以每2年體檢一次,40歲以上者應該每年至少體檢一次。一旦檢測出有膽總管結石,應儘早就醫治療。

原標題:罕見! 87歲阿婆患膽結石17年 一次取出30多顆“骰子”

記者 王驍

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