腦卒中俗稱“中風”
,是一組急性腦血管疾病的總稱。它的特點是“三高一多”:
發病率高、病死率高、致殘率高、併發症多
。嚴重威脅人類的健康和生活質量,也給家庭和社會帶來沉重的負擔。
家庭是腦卒中恢復期、後遺症期病人的主要生活場所。
80%卒中存活患者都在家中由家屬照料,而大多數家屬對腦卒中疾病的知識掌握不夠,對腦卒中患者的照顧只停留在一般的生活照料上,身體功能方面未得到很好的恢復,甚至出現偏差,嚴重影響其自身生活質量,影響家庭生活質量。所以,除了專業的康復訓練指導外,
正確的家庭康復訓練
對患者的完全康復或生活自理能力的恢復都極為重要。那麼,腦卒中患者的家庭康復訓練方法有哪些呢?今天,就邀請廣東省工傷康復醫院
物理治療科
的康復治療師,針對身體運動功能方面給大家演示一些基礎訓練和功能訓練指導。
基礎訓練
★關節活動★
主要大關節(肩、肘、髖、膝、踝)各個方向的活動,注意不要引起疼痛,手法應輕柔緩慢。
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關節活動的同時也可以進行一些肢體按摩,如圖二肩胛骨的活動——進行上下左右以及旋轉等多個方向的活動。
★牽伸訓練★
PART
01
肌張力增高的四肢肌群:在患者能忍受、微痛範圍內進行牽伸,在牽伸的末端維持10到15秒,同樣注意手法輕柔緩慢,避免引起強烈疼痛不適。
PART
02
小腿三頭肌攣縮:斜板站立,在患者能忍受的微痛範圍內,20-30min/次。
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站斜板時應當健側腿先上,患側腿後上,出於安全考慮,斜板應放置在靠牆且健側手有穩固抓扶的地方,身體靠牆,膝蓋伸直。
★力量訓練★
PART
01
四肢力量訓練:利用啞鈴、沙袋或藉助家中有一定重量的物品。
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如家中無啞鈴、沙袋時,也可根據患者情況徒手增加阻力,力量訓練要均勻穩定,多次反覆進行。
PART
02
軀幹力量訓練:主要針對背腰部、前腹部、側腹部肌群。
腳掌踩到床面,雙膝關節彎曲,抬屁股。
仰臥起坐
功能訓練
★轉移功能★
PART
01
健側翻身訓練
健側腿在下方勾,住患側腿,健側手抓握床沿,然後身體向翻身側發力。
PART
02
患側翻身訓練
健側手握住患側手放於胸前,健側腿彎曲,然後身體向翻身側發力。
PART
03
患側坐起
先向患側翻身側躺,健側腳將患側腳勾出床沿,健側足跟頂住床沿,健側手出力將身體緩慢撐起。訓練時要注意保護患者安全,謹防摔倒。
PART
04
健側坐起
健側坐起,要點同上。
PART
05
坐位站起
身體坐直,交叉握手前伸,彎腰,身體向前稍傾斜,抬屁股,同時雙腳用力蹬直。
PART
06
床-輪椅/輪椅-床轉移
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輪椅與床成30°-45°角,剎車。
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豎起踏板,用健側手扶輪椅遠側扶手,以健側足為軸,身體旋轉。
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患者健側靠近床邊,雙足落地與肩同寬,足跟稍向後滑,軀幹前傾,健側手支撐床面,以健側足為軸,使臀部轉向床。
★平衡功能★
PART
01
站立位重心轉移
患者雙腳與肩同寬踩實,讓患者左右移動身體重心,或輔助患者左右移動重心。
PART
02
蹲起訓練
蹲:患者交叉握手,腰伸直,家屬坐於患者患側雙手固定患者髖部且用一條腿頂住患者患側腿,讓其彎腰,同時緩慢彎膝蓋;起:動作要領同站起訓練。
★步行功能★
手握欄杆抬腿邁步訓練
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★上下樓梯★
PART
01
上樓梯
先放柺杖,後抬健側腳,再抬患側腳。
PART
02
下樓梯
先下柺杖,然後下患側腿,再下健側腿。
同時針對腦卒中後,步行功能的訓練,臺灣物理治療師李美誼也給出了中風患者訓練的指導和建議。