老年人常有便秘,萬不可不當回事,嚴重者甚至會危害到生命

不言而喻,便秘是指排數減少而言。每

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天或更長時間排便一次,大便往往乾結、排出困難。

進食的食物經消化吸收後

剩餘的未消化吸收的成分被送至結腸。

在結腸中水分還可繼續被吸收,固體成分漸濃整合團、形成糞團,最後送至乙狀結腸及直腸。

老年人常有便秘,萬不可不當回事,嚴重者甚至會危害到生命

直腸受到糞團的刺激

引起反射性衝動,傳至中樞神經產生便意,併發出衝動指令直腸平滑肌收縮,肛門括約肌開放,骨盆肌肉、腹肌、膈肌收縮以增加腹內壓,將糞便排出。

可見,有足夠的腸內容物刺激腸道蠕動、神經系統功能正常、有關肌肉收縮正常、腸道通暢無阻是保證正常排便的關鍵條件。

老年人常有大便習慣的改變。便秘給一些老年人帶來不便和苦惱。

老年人產生便秘的原因多為習慣性便秘。老年人食量常減少或食物偏精,缺少粗纖維

老年人常有便秘,萬不可不當回事,嚴重者甚至會危害到生命

活動量減少

直腸粘膜對大便刺激的反應性下降

腹肌、骨盆肌肉收縮能力降低

有些老年人甚至有意識地抑制大便

或未養成定時大便的習慣

結果使得大便在結腸內停留過久

水分吸收過多

大便乾結難解。

大便塊嵌塞在降結腸和直腸而解以排出。

除了上述習慣性便秘外,老年患者還應警惕結腸、直腸的惡性腫瘤造成便秘。

老年人常有便秘,萬不可不當回事,嚴重者甚至會危害到生命

此外盆腔腫瘤、肛門疾病

如肛裂、痔瘡

、長期臥床也是便秘的原因。服用某些藥物

如土黴素

也可產生便秘。

精神抑鬱症、神經系統疾病、甲狀腺功能低下則是老年人便秘的少見原因。

應當指出,有些便秘的老年人,每日大便的次數並不少

並且常解出粘液樣的稀便而誤以為腹瀉。

此乃因乾結的大便刺激直腸及結腸粘膜分泌粘液,粘液經糞便旁的間隙流至肛門排出,有時甚至引起大便失禁,不能自控。

老年人常有便秘,萬不可不當回事,嚴重者甚至會危害到生命

然而乾結的糞便卻仍不能排出或僅少量排出。這種現象稱為

“假性腹瀉”。

嚴重的便秘可產生腹痛、嘔吐,引起糞便性腸梗阻,甚至危及老人的生命。

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日未解大便就應及時用點緩瀉藥。假如多日未解大便又出現腹痛者,就應及時到醫院診治。

參考文獻:

[1]湯鐵城。 老年人便秘常見證治[J]。 老友,2021,(10):58。

[2]楊樹海。 老年人便秘的診斷與治療[J]。 保健文匯,2020,(07):153。

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