鼻咽癌有七大方面的表現,南方人尤其要注意

鼻咽癌作為中國人較為常見的惡性腫瘤,特別是中國的南方地區(比如廣東廣西海南香港澳門湖南江西福建等)更為高發。經常有人問,鼻咽癌會有什麼表現呢?說實話,我不太喜歡回答這類問題,因為所謂的癌症表現常常增加很多人必要的煩惱,有的人總是喜歡去對照,然後由於有其中的一些表現,於是陷入焦慮甚至恐慌中。其實,有所謂的“表現”並不一定是癌症,而得了癌症的人可能沒有任何表現,不能簡單地根據“表現”來判斷是不是得了癌症。當然,你可以懷疑,但你不能只限於此,從此就開始焦慮和擔心,你得付出行動,得去醫院進一步檢查,這樣才能弄清楚到底是什麼原因引起的這些表現,這才是瞭解這些所謂的“表現”的意義所在。

鼻咽癌有七大方面的表現,南方人尤其要注意

以下說一下鼻咽癌可能會有的七大方面的表現,如果有以下這些表現中的一個或多個,要去醫院進一步檢查,但不能想當然認為就是得了鼻咽癌。

一、血涕和鼻出血

這是鼻咽癌最常見的一個表現(約70%),也就是說約70%的鼻咽癌患者會有血涕和鼻出血,但不能簡單地反過來說有這個表現70%是鼻咽癌,這個理解就不對了。

約70%的鼻咽癌患者會有血涕和鼻出血,其中約23%左右的患者是以此為首發症狀就診。鼻咽癌的血涕和鼻出血常表現為回吸性涕血,也就是用力回吸鼻腔分泌物時,由於腫瘤表面的小血管豐富,軟顎背面和腫瘤表面相摩擦,小血管就會破裂或者腫瘤表面糜爛、潰破從而導致回吸出來的分泌中有血絲,這就是回吸性涕血。輕的只是表現為血涕,重者可能引發鼻咽大出血。

二、鼻塞

這也是鼻咽癌較為常見的表現,約50%左右的鼻咽癌患者會有鼻塞表現。這是由於鼻咽頂部的腫瘤通常向前方浸潤生長,從而導致同側的後鼻孔和鼻腔機械性阻塞。大多表現為單側性的鼻塞而且逐漸加重,一般不會出現時好時壞現象,而是鼻塞越來越明顯。

三、耳鳴和聽力下降

也較為常見,約50%-60%左右的鼻咽癌患者會有此表現,之所以會有耳鳴和聽力下降的表現,是因為位於鼻咽側壁與咽隱窩的腫瘤浸潤、壓迫咽鼓管,造成鼓室負壓,產生滲出性中耳炎,聽力下降(通常是傳導性耳聾),並伴有耳內悶塞感。

鼻咽癌有七大方面的表現,南方人尤其要注意

四、頭痛

通常表現為單側顳頂部或枕部的連續性疼痛,之所以會有頭痛表現,可能是因為腫瘤壓迫、浸潤腦神經或顱底骨質,或合併感染顱底骨膜刺激,或者血管受刺激引發的反射性頭痛。

五、腦神經損害的表現

人體12對腦神經可能受鼻咽腫瘤的壓迫或累及,不同的腦神經受損引起不同的表現,比如黑蒙,複視,眼球固定,眼瞼下垂,面麻,聲嘶,言語困難,吞嚥困難等。

六、頸部淋巴結轉移的表現

有的患者是因為發現頸部有包塊而就診,然後進一步檢查發現是鼻咽癌轉移到頸部淋巴結。

七、遠處轉移的表現

有的患者是因為出現其他地方的不舒服而就診,發現鼻咽癌的病灶,進一步檢查發現是鼻咽癌轉移過來的。比如,鼻咽癌以骨轉移最常見,其次是肺和肝轉移。如果骨轉移,可能會有骨痛、骨折的表現;肺轉移可能會有咳嗽、血絲痰、胸痛等表現,肝轉移可能會有肝區痛等表現。

鼻咽癌有七大方面的表現,南方人尤其要注意

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