天使科普專欄 | 0-4個月寶寶主動運動訓練方法

家長科普專欄 | 0-4個月寶寶主動運動訓練方法

家長除了智能干預外,可以根據孩子的體力進行主動運動強化訓練。訓練強度因人而異,如高危兒心肺功能低下時,應適當減量。

0~2月齡主動運動強化訓練方法

(1)俯臥抬頭

胎齡滿40周開始俯臥練習,要求在吃奶前1小時,空腹,覺醒狀態下進行。俯臥的床面要平坦、舒適,但是不要太軟。用語言和玩具引導小兒抬頭。進行訓練時可在小兒胸下,經雙側腋下墊一個小枕頭,雙上肢放於枕前,高度為雙肘屈曲時雙手能觸及床面。同時在小兒的後頭側至兩肩胛骨內側進行深淺感覺的刺激,促進伸肌的收縮,直至頭上抬。每次訓練10分鐘,每日訓練4~6次。

孩子在3~4個月前,只要他能適應,白天儘量採取俯臥位,睡眠時俯臥位能睡得更好,但睡眠時應有成人看護。經常俯臥位的寶寶有利於軀幹伸展、抬頭和爬。需要注意的是,6個月前夜間睡眠應採取仰臥位,這樣比較安全。

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(2)母子面對面訓練法

小兒俯臥於母親身上,固定小兒上臂和手關節,保持肘支撐位。為了促進小兒更好地抬頭,母親可與小兒對話、唱歌或鼓勵小兒伸手撫摸母親的臉。

(3)抗重力直立模式

此訓練可在出生2個月以後開始,方法是仰臥位,握住小兒的前臂拉起,使雙肩胛帶內收,軀幹上抬45°~90°,慢慢前後活動。這樣可促進小兒頭頸部前屈和立直,同時可提高軀幹的控制能力。也可以從軀幹屈曲90°的位置,將小兒慢慢向仰臥位的方向放回,這樣可促進小兒頭部控制能力發展。

(4)側臥對稱性姿勢

使小兒側臥於床上,雙上肢及雙手保持在軀幹的正中位,此姿勢可控制異常性非對稱性姿勢及異常性伸肌緊張。

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3~4月齡主動運動強化訓練方法

(1)俯臥訓練

繼續讓小兒進行俯臥位抬頭訓練,儘可能在俯臥位誘發其抬頭和爬行等主動動作。

(2)翻身

用玩具誘導小兒翻身,幫助小兒翻身時可一手握住小兒的手,另一手在其肩部輕輕向對側引導,直至小兒變為側臥位,完成由頭、頸、軀幹、骨盆的翻身過程。每日至少練習7~8次。

(3)俯爬

開始俯爬時可讓小兒呈俯臥位,前臂支撐,家長可在其後方協助小兒一側下肢的足底向前推至這側下肢完全屈曲後促使其產生向後蹬的力量,使小兒利用此力的反作用力完成向前的移動。每日練習7~8次。

(4)平衡訓練

將小兒仰臥位放置被單上,兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖盪,這樣有助於緩解小兒的肌緊張,促進平衡機制的建立。此外,小兒平衡訓練中還包括在仰臥位頭部上抬以保持中線位、翻至俯臥位肘支撐進行左右重心的移動等動作的訓練。每日進行2~4次。

(5)手口協調性訓練

仰臥位,讓小兒兩手抓雙足放至口,也可讓小兒雙下肢上抬、臀部上拾,家長握住小兒的骨盆進行前後左右搖動,這樣有助於骨盆的控制及軀幹姿勢的調整,有助於平衡能力的建立和手口協調性的獲得。

(6)抓握訓練

此年齡段無論是在仰臥位還是在倚坐位或者是肘支撐位,均可進行抓握訓練。訓練時將玩具放在接近手的位置,使小兒頭保持在中立位,誘發小兒的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。開始時,可將玩具放置在手較容易觸到的地方,以後逐漸變換位置到中線位。每日進行7~8次即可。

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