心衰,動一動就氣短!一張方,益氣養陰,恢復心動力,巧化解

今天和大家聊聊調治

心衰——氣短、心悸

的事。

都說心主一身血脈,心藏血脈之氣,這血液的正常執行是離不心氣的推動的。

《直指方》曾言:

人以氣為主,一息不運,則機緘窮;一毫不續,則穹壤判...血脈流行

這心臟的跳動,可謂是跟我們的生命息息相關。

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心氣既然是心臟功能活動的原動力,所以說

“心氣不足”

也是心衰最早出現和最普遍的出現的證候。

如果說氣虛時間久了,就會傷陰,出現氣陰兩虛的症狀,像是我們說的心悸、氣短、氣喘、一動就加劇,老是感覺嘴幹,身體消瘦的情況。

氣虛了,推動沒勁,血走的慢了,就容易瘀,身體迴圈失暢,這人的嘴巴就出現紫紺,舌頭淡暗的情況。

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氣虛為陽虛之漸,陽虛為氣虛之甚。

可見氣和陽之間密不可分的聯絡,氣虛時間久了,就會連累到心陽。

說起“陽”我們就要說腎!腎是諸陽之本,心的陽氣也要仰賴腎陽的資助。

無論是心陽虛,時間久了牽連到了腎陽,還是腎陽不足無法溫陽到心,都會表現為心腎陽虛的的情況,像是心悸、怕冷、小便短小、雙下肢浮腫,脈沉細的情況。

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之前有個71歲的患者,自述間段性心悸、氣短反覆發作快5年了,加重1周。曾被診為冠心病、缺血性心肌病,心力衰竭,心功能Ⅲ

刻診:心悸、氣短、氣喘、活動後不適加劇,乏力沒精神,小便短小,下肢輕度浮腫,大便尚可。平時怕冷,晚上休息不好,納食較差。

口唇紫紺,舌淡暗、舌苔薄白、脈沉細。證屬氣陰兩虛兼瘀。

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取:黃芪、炒白朮、淮山藥、黃精、丹參、葛根、瓜蔞皮、葶藶子、谷麥芽、黨參、茯苓、川芎、萬年青根、麥冬、枸杞子、何首烏、當歸、檀香、桂枝。

2周後,自述心悸發作減輕,但是活動還是有氣短感覺,偶有氣喘,其餘諸症減輕,入蘇子、杏仁降氣平喘,雞內金,健運脾胃,助後天之本。

2周後三診,諸症減輕,患者已經可以自己走一段路了,續鞏固調治。

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氣為百病之長。留的一份真陰,便有一份生機!

所以益氣養陰是重中之重,調治中常用黃芪、黨參、炒白朮、淮山藥等健脾益氣。

而黃精、葛根、麥冬、女貞子,枸杞子,何首烏等以滋陰。

而瘀血是一身之大敵!入當歸、丹參、川芎、澤蘭、三七等以活血化瘀。

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有一份陽氣,便有一份生氣!

所以選用桂枝、淫羊藿、杜仲等品,以溫陽通脈。

瓜蔞、檀香、佛手寬胸理氣,澤瀉、茯苓、車前子以利尿消腫,蘇子、杏仁、葶藶子降氣平喘,緩解水腫,胸悶氣喘之不適。

善補陽者,必陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮。

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這樣下來,通補兼施,氣血並調,陰陽兩顧,共奏益氣養陰,活血通陽之意。

很多時候呢心衰患者的血瘀多是因為“虛”而瘀,而不是因為“得熱煎熬成瘀”,是陽氣虛弱,溫運能力變差,導致的寒瘀。所以通常少用涼血、破血之品,適合溫陽通脈。

但是呢《內經》曾言:

“少火生氣,壯火食氣”

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雖然說壯火是指邪熱,但是

溫藥過度

也會食氣、耗氣!且忌用力過猛,而且心衰患者長期服用強心、利尿的藥物,不免出現

胃腸功能紊亂

的情況,避免用藥過於苦寒滋膩進一步傷耗脾胃!

心衰是危重病症,國醫泰斗鄧鐵濤也曾言“五臟皆致心衰,非獨心也!”

採用辨病和辨證相結合,如此才能對病情做出更準確的判斷,選擇恰當的調治措施。

注意:本文配伍僅供參考,所述情況並不代表所有人,調治主張一人一方,沒有通用的量,請勿盲目使用。有相關問題,可以說說

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我是@心血管範立華主任關注我瞭解更多健康知識

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