雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

【專家介紹】

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

孫喜蓉

現任上海市浦東新區精神衛生中心(上海市浦東新區心理諮詢中心,同濟大學附屬精神衛生中心籌)業務副院長,主任醫師、優秀學科帶頭人。

浦東新區醫學會精神醫學專委會主任委員、西部精神醫學協會物理診療專委會副主任委員;中國中醫藥研究促進會精神衛生分會常務委員;中國女醫師協會心身醫學與臨床心理學專委會委員;中國醫師協會精神科醫師分會物理治療工作委員會委員;上海市醫學會精神醫學專科分會委員;上海市醫學會行為醫學專科分會委員;上海市中西醫結合學會精神疾病分會委員。

從事精神科臨床工作20多年,擅長青少年心理諮詢、綜合運用藥物治療、物理治療和各種心理治療技術等診治精神科常見疾病,如抑鬱症、雙相障礙、失眠症等。主持科研專案十餘項,發表論文/論著四十餘篇,主編/參編《臨床藥物治療學》等6部,專利3項。

特需門診時間:每週二上午

地點:三林路165號

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

劉美玲

碩士研究生,上海市浦東新區精神衛生中心住院醫師。

我叫情緒,人們大多時候叫我心情,我的主人是一名學生,小明。在正常情況下,我是在一定範圍內活動,但有段時間我卻超出了範圍,高高低低的像坐過山車一樣,使我的主人備受煎熬。

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

在我高出正常範圍上限時,小明會變得興高采烈,愛說大話,覺得自己非常有能力,雖然他在班級裡學習一般但是覺得自己可以考上國內一流甚至國外一流的學校,愛交朋友,有時花錢大手大腳,做事易衝動不計後果,有時也容易與他人發生衝突,睡眠需要減少,有時一天只要睡3-4小時也不會覺得疲憊,精力充沛,總感覺有用不完的力氣。這樣“高漲”的情況我能持續4天以上。

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

但是我在高漲的時候消耗了小明的很多能量,我又開始出現低於正常範圍下限的情況,小明總覺得高興不起來做什麼都不感興趣,容易感到勞累,精力大不如前,注意力不集中,睡眠減少,經常早醒,醒後就無法再次入睡,白天提不起來精神,覺得自己沒什麼能力,吃不下飯,體重比以前減輕了好多,有時甚至會自罪自責。這種“低落”的情況我往往能持續2周以上。

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

我的主人感覺很苦惱,不知道自己為什麼會這樣,為什麼感覺自己不是我的主人了,我好像不受主人的控制。後來主人在朋友的建議下來到了上海市浦東新區精神衛生中心就診,醫生診斷為:

雙相情感障礙。

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

醫生這樣解釋給我的主人小明及其家人:

雙相情感障礙又叫躁鬱症,是一類既有躁狂發作或輕躁狂發作又有抑鬱發作的常見精神障礙。

上述中小明出現的情緒高漲,興趣與活動增多,言行增多,精力充沛,自我評價高,睡眠需要減少等情況我們稱之為“躁狂發作”。有時躁狂症狀表現的不那麼嚴重,對社會功能影響較小時,我們稱之為“輕躁狂發作”。而情緒低於正常範圍時出現的情緒低落,興趣和愉快感喪失,精力降低,嚴重者還可出現自我評價和自信降低,自責自罪,甚至自殺自傷等情況發生,我們稱之為“抑鬱發作”。

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

雙相情感障礙的發病率在逐年增加,是精神科常見的疾病之一,雙相情感障礙的疾病特點使患者在兩個極端情緒中游走,可謂是冰火兩重天,對社會工作和學習都會產生嚴重的影響。

聽到了自己得了雙相情感障礙後,我的主人小明十分害怕,害怕這個疾病對自己的未來產生影響,也害怕自己從此被貼上了“精神病人”的標籤。但是浦東新區精神衛生中心的醫生給了小明專業的指導。

雙相情感障礙雖然是一種精神疾病,但經過規範合理的治療,小明完全可以正常的學習和生活。

首先當我們感到自己情緒上有特別高漲或者特別低落時,我們要及時到專門的正規醫院就診,這是明確自己目前情況和是否患有疾病的第一步也是最重要的一步。其次雙相情感障礙的治療目前以藥物治療為主,輔以物理治療、心理治療及社會支援。在藥物治療方面,情緒穩定劑如丙戊酸鈉、丙戊酸鎂以及第二代抗精神病藥物在雙相情感障礙的藥物治療中具有重要作用,物理治療中MECT對快速控制躁狂發作有較好的效果,同時在疾病的全病程治療中,心理治療和社會支援對疾病的治療和預防復發都有重要作用。最後雙相情感障礙的治療是一個長期的,全程的治療,分為急性期,鞏固期和維持期治療,所以治療雙相情感障礙絕不是一個短期的過程。

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

雙相情感障礙預後一般較好,但反覆發作,慢性,缺乏家庭和社會支援以及未治療或者治療不充分者往往預後較差,這就提醒了我們如果發現異常要及時到相關正規醫院就診,控制症狀和減少發作次數,使患者得到充分有效的治療。除了醫院的相關治療,家屬們也要提供充分的支援,瞭解病人的疾病特點,督促好服藥情況,為其提供相對輕鬆愉快的家庭環境。

經過醫生對小明的專業指導和治療,我重新回到了正常活動的範圍,小明也逐漸恢復了正常的生活,我和小明的幸福生活重新開始了!

雙相情感障礙知多少?——小明情緒的自訴

我們是上海市女醫師協會醫學科普專委會,一個聚集上海知名女專家,又熱心公益事業的團體。委員來自上海瑞金醫院、中山醫院、華山醫院、仁濟醫院等18家市級綜合醫院,以及腫瘤醫院、婦產科醫院、兒科醫院等10家專科醫院及5家市中醫醫院的所有專業的副主任醫師以上知名女專家。

本專委會的主旨是用我們的愛心,全方位為公眾傳遞科學、嚴謹、生動、有趣的醫學健康之聲,重點聚焦婦女、兒童和老人。

文案:孫喜蓉、劉美玲

編輯:張愛瑪

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