糖尿病患者病後尿蛋白偏高,真是二甲雙胍惹的禍?

糖尿病患者病後尿蛋白偏高,真是二甲雙胍惹的禍?

最近,有糖友留言提問:“我確診糖尿病七八年了,只服用二甲雙胍緩釋片一天一次,一次兩片。每三個月驗一次糖化血紅蛋白不高於5。7。前些日驗了個尿,β2微量球蛋白為0。28,高於標準值0。16。我是否繼續服用二甲雙胍緩釋片呢?”

糖尿病患者病後尿蛋白偏高,真是二甲雙胍惹的禍?

這裡優唐健康糖尿病管理團隊將為其回覆的主要內容摘要如下,歡迎有類似情況的糖友酌情參考:

首先,尿微量白蛋白偏高,有可能有早期腎損害,可以三個月內再複查,包括查腎功能、腎小球濾過率,綜合評估腎功能情況。

其次,我們的糖友需要嚴格控制血糖、血壓、血脂之外,同時也要放輕鬆,保持良好而穩健的情緒,尿微量白蛋白升高不是二甲雙胍的絕對禁忌症,我們糖友需要注意飲食,運動,以及持續的跟蹤監測。若有不適反應,及時反饋醫生,遵醫囑進行調藥。

第三:高蛋白飲食,劇烈運動也會短時間的導致升高微量球蛋白,通常輕微的升高,一般臨床意義不大,可以過一週複查一下,這段時間內,肉製品海鮮少吃或者不吃,同時避免勞累情況的出現。

第四:尿β2微量球蛋白偏高,一般考慮腎功能的損傷,特別是腎小球的濾過功能損傷,多數是由於感染,或者是免疫複合物的沉積導致的一個分子屏障和電荷屏障損傷導致的這個情況,如果不放心,可以到腎病科作進一步的治療。

第五,如果長期尿β2微量球蛋白偏高,且伴隨著不適反應,則可以在減輕腎臟負擔的情況下,及時反饋給專業醫生,結合血糖情況,酌情考慮換用其他對腎臟影響比較小的藥物。

糖尿病患者病後尿蛋白偏高,真是二甲雙胍惹的禍?

好了,本次的短文分享到這裡結束的,如果您對二甲雙胍有什麼不清楚的,可以參看下方的醫學博士李梅教授的特別專欄。

最後,我們李梅教授聊糖尿病的那些事兒,也在陸續開講中,如果您有特別關心的話題或者想要了解的問題,也歡迎留言!

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