5種常見的失眠證型和舌象,老中醫辯證施治,看看你是哪一種?

失眠是以經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病證,主要常常表現為睡眠時間、深度的不足,輕者入睡困難,或者是睡眠淺,經常醒,或者醒後不能再入睡;嚴重的人徹夜難眠。

5種常見的失眠證型和舌象,老中醫辯證施治,看看你是哪一種?

1。 肝火擾心——舌邊紅

5種常見的失眠證型和舌象,老中醫辯證施治,看看你是哪一種?

主要症狀就是:失眠多夢。

失眠——舌尖略有凹陷,舌兩邊紅,肝火上擾心神;

眼乾、目澀——舌兩邊紅為肝膽火盛;

脅脹滿——舌兩邊紅為肝膽火盛;

腰膝痠軟——舌根剝脫苔,腎氣不足。

辯證:肝鬱化火,上擾心神

治宜:疏肝瀉火,鎮心安神

用藥:龍膽草、黃芩、梔子、通草、澤瀉、柴胡、生地黃、車前子、當歸、甘草、生龍骨、生牡蠣、磁石、茯神。

本方可以瀉肝膽實火,清肝膽溼熱,適用於肝鬱化火上炎所致的不寐多夢,頭暈頭脹,目赤耳鳴,口乾便秘之症。

2。 痰熱內擾——苔黃膩

5種常見的失眠證型和舌象,老中醫辯證施治,看看你是哪一種?

主要症狀就是:心煩不寐,胸悶脘痞。

心煩不寐,胸悶脘痞——舌尖黃膩苔,痰熱滯胸,痰熱擾心;

頭暈腦脹——舌質胖,且舌尖黃膩苔,為溼濁蒙竅;

噯氣,厭食吞酸——舌中部為脾胃,黃膩苔就是痰食中阻,氣機不暢,胃失和降;

腰膝痠軟——舌根略有膩苔,是痰濁阻滯。

辯證:溼食生痰,鬱痰生熱,擾動心神

治宜:清化痰熱,和中安神

用藥:半夏、陳皮、茯苓、枳實、黃連、竹茹、梔子、瓜蔞、膽南星、貝母、龍齒、珍珠母、磁石、琥珀粉、硃砂。

本方清心降火,化痰安中,適用於痰熱擾心,見虛煩不寧,失眠多夢等。

3。 心膽氣虛——舌胖大

5種常見的失眠證型和舌象,老中醫辯證施治,看看你是哪一種?

主要症狀:虛煩失眠,多夢易醒,遇事易驚。

胸悶、氣短——舌尖為心肺,舌胖為心脾兩虛,心氣不足;

胃脹、納差——舌中質胖為脾胃虛弱;

乏力、易疲勞——舌兩邊齒痕,肝脾兩虛,肝主筋,脾主肉,所以有此症狀;

腰膝痠軟——舌胖,兼有脾腎陽虛,腎陽不足。

辯證:心膽虛怯、心神失養,神魂不安

治宜:益氣鎮驚,安神定志

用藥:黨參、甘草、茯神、龍齒、茯苓、遠志、酸棗仁、石菖蒲、知母、川芎。

前方重於主要鎮驚安神,用於心煩不寧,氣短自汗,倦怠乏力等症狀。後方偏於養血清熱除煩,用於虛煩不寐,終日警惕,遇事易驚的症狀。

4。 心腎不交——舌少苔

5種常見的失眠證型和舌象,老中醫辯證施治,看看你是哪一種?

主要症狀:心煩、心悸、多夢。

心煩、心悸、多夢——舌質紅少苔,多入睡困難,後半夜容易醒;

慢性咽炎——舌尖中部凹陷;

吃飯不香,或脹或餓——舌中部略有裂紋,為脾胃陰虧火旺;

胃部隱痛——胃陰虧虛,情緒激動,吃辣就會隱痛;

腰膝痠軟、多震顫走路——舌根略有凹陷,質嫩,腎陰不足。

辯證:腎水虧虛,不能上濟於心;心火熾盛,不能下交於腎

治宜:滋陰降火,交通心腎

用藥:熟地黃、山藥、茯苓、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、黃連、肉桂、硃砂、磁石、龍齒。

前方以滋補腎陰為主,用於頭暈耳鳴、腰膝痠軟、潮熱盜汗等腎陰不足證;後方清心瀉火,引火歸原,用於心煩不寐、夢遺失精等心火偏亢證。

5。 心脾兩虛——舌質淡

5種常見的失眠證型和舌象,老中醫辯證施治,看看你是哪一種?

主要症狀:不易入睡,多夢易醒。

失眠——舌尖齒痕,質淡,血不養心;胃脹、納差——舌中凹陷為脾胃虛弱;

腰膝痠軟——舌根質胖中有凹陷,為腎陽不足。

辯證:脾虛血虧,心神失養,神不守舍

治宜:補益心脾,養血安神

用藥:黨參、白朮、甘草、當歸、黃芪、遠志、酸棗仁、茯神、龍眼肉、木香。

本方益氣補血,健脾養心,適用於失眠健忘,心悸怔忡,面黃食少等心脾兩虛證。

如果不能確定自己是哪種情況,建議找中醫根據舌診辯證選用。

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