轉朱閣,低綺戶,照無眠。
自古以來,睡覺都是一件大事,不是一般的大事,是頭等大事!
失眠的危害,大家心理都很清楚。
睡眠不好導致的問題太多太多了,比如氣色變差、記憶力下降、脫髮、焦慮等等,就像多米諾骨牌,一塊兒倒下了,後面的就紛紛跟著倒下了。
按臨床常見的失眠形式有:
睡眠潛伏期延長:入睡時間超過30min;
睡眠維持障礙:夜間覺醒次數≥2次或凌晨早醒;
睡眠質量下降:睡眠淺、多夢;
總睡眠時間縮短:通常少於6。5h;
日間功能障礙:主要包括疲勞、情緒低落或激惹、軀體不適、認知障礙等
《靈樞·邪客》謂:“衛氣晝行於陽,夜行於陰。衛氣獨行於陽,不得入於陰,陰虛,故目不瞑。”說明失眠與衛氣不能由陽入陰有關。
衛氣出入,須藉少陽三焦為其通路,三焦一有所阻,陽不入陰,則不寐。
失眠亦與陰血虛損有關。陽入於陰以後,須藉陰血包涵,陰血一虛,不能涵陽,亦不寐。
腦為元神之府。失眠亦與血絡瘀阻,腦失血濡有關。
中醫在這方面的確有許多不錯的湯方,今天給大家介紹的是東漢大醫張仲景的酸棗仁湯。關於這張方子,張仲景描述得非常簡單:虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。
酸棗仁湯:炒酸棗仁15克、川芎6克、知母6克、甘草3克、茯苓6克,水煎服。
主治:肝血不足,虛熱內擾。
名字叫酸棗仁湯,就從酸棗仁講起吧。酸棗仁是酸棗的種仁,酸棗樹在野外非常多見,它不像棗樹,棗樹長得高大,酸棗樹屬於灌木科,你看它沒有明顯的主幹,也長不高,果實隨手就能摘到,但是注意不要被它的刺傷到。
酸棗吃起來酸酸甜甜的,剩下的果核也不要扔,果核偏硬,因為它保護著植物最精華的部分——種仁,也就是酸棗仁。
酸棗仁治失眠堪稱一絕。
中醫對它的認識分為兩方面:
睡多,生使;不得睡,炒熟。
一個人失眠,酸棗仁抓一把,炒一炒,炒過以後能讓人睡得著,睡得香。又有一個人一天到晚睡不醒,還是酸棗仁,酸棗仁生著用。
酸棗仁補肝血,作為君藥,奠定了整個方子的基調。
川芎“上行頭目,下行血海”,兩個字:好動。好像吳承恩筆下的孫猴子,上天入地無所不能,可以帶動周身氣血執行,讓氣血上上下下流動起來。
茯苓有一些安神的作用在裡頭,前面提到酸棗仁湯的基調是補肝血,而肝是藏魂的,魂要乖乖藏在肝裡頭,肝血得足,否則它就像離水的魚一樣,焦躁,不安,拼命撲騰。這裡用了酸棗仁補肝血,用了川芎行血,但是還不夠,因為魂是跟著神在走的,所以還要安神。
心神不安是什麼感覺?累,但是睡不著。一閉上眼,腦子就不受控制的去想各種事情,想白天發生的事情,想過去發生的事情。
茯苓可以安神,比茯苓還要厲害的叫茯神,能夠用神來命名的,藥效一定不會差,茯神厲害在哪裡呢?
它中間抱有松根,大家知道,茯苓是長在松樹下的,有些松根會從茯苓中間穿過去。在古代古人直接寫作伏神,連草字頭都省掉了。
伏有啥意思,降伏,心神一直在奔波,就像一臺電腦,明明已經按下了關機鍵,但它還在高速運轉,根本停不下來,茯苓或者茯神一去,它就老老實實自動關機了。
知母清虛熱,血是屬陰的,陰少了,虛熱就起來了,中醫叫陰虛內熱。你看好多人到了晚上睡不著,睡不著的時候喜歡翻來覆去,心裡頭那個煩喲,這就是有熱,不是實熱,而是虛熱。
怎麼區分呢,如果是實熱的話,喝點涼水很會舒服。早在《爾雅》一書中就有關於知母的記載,說它“生山上,莖根狀,葉如韭,莖可藥用。”
不但可以入藥,而且還是一味良藥,良藥苦口,知母確實苦寒,所以能滋陰清虛熱。
甘草是和事佬,起到一個調和的作用。
酸棗仁養血安神,使血不虛則陰能涵陽;
川芎活血行瘀,使血流暢則血能養神;
茯苓淡滲利溼,使三焦無阻則陽能入陰;
知母清三焦之熱,使熱不擾則神自安寧;
複用甘草和調諸藥,共奏安神功效。
由於酸棗仁用量最重,雖有川芎、茯苓、知母消除各種失眠原因,養血安神卻居主要地位,故稱養血安神法。
川芎量少則能興奮中樞神經,量大則能抑制中樞神經達到安眠目的,故川芎劑量宜重。
這就是張仲景講的“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。”
1.使用本方治療失眠,當從四個方面加減。陰血不足,可加生地黃、玄參、麥冬;瘀血為主,可加赤芍、桃仁;溼濁阻滯為主,可加半夏、遠志、石菖蒲;熱象顯著,可加梔子、淡豆豉、石膏。
2。治療心悸可加龍骨、牡蠣。
3。治療盜汗可加桑葉、牡丹皮、滑石、牡蠣。
4。治療眩暈、痰溼較重可加半夏、竹茹;氣虛可加人參、麥冬、五味子。
另外藥穴同源,身體上的穴位也可以組穴成方,
用
心俞和脾俞
,採用摩法或溫灸法,輔以中衝刺血以清虛熱,點揉合谷行氣並調和,點揉內關以引經並安神。
最後我想用一首方歌來總結下,大家把這首方歌記住了,酸棗仁湯的箇中妙趣也就領會了大概。
酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎,
養血除煩清虛熱,安然入睡夢鄉甜。
偶爾失眠的人,請不要焦慮,身體會自己調整好的。經常失眠的人,要從多方面來調整身體的狀態。
1.白天儘量多活動,多運動,出一身臭汗最好;
2.減少用腦,減少思慮,儘量少操心;
3.晚飯不要吃太晚,晚飯不要吃太飽;
4.睡前泡腳,聽點舒緩的音樂,可以靜心打坐冥想;
失眠的人也不要過於依賴藥物,已經長時間吃安眠藥的朋友,儘可能遠離安眠藥,要慢慢減量,要從安眠藥的模式裡慢慢走出來。
注意事項
雖然日常養生無大禁忌,但臨床處方,病者身體失衡已然,亟待解急決難,應注意相關禁忌諸證,撥亂反正。禁忌之辨,當宜辨證對待。
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