糖尿病十年,已出現動脈硬化,這樣調整後,血糖從11降到5.7

糖友講述:

本人今年62歲,確診2型糖尿病整10年。三年前到醫院進行併發症篩查時,發現心臟右旋支動脈粥樣硬化。

日常的用藥情況是:每天3次二甲雙胍,每次0。25g,吡格列酮,每天一次15mg,以及阿司匹林,阿託伐他汀鈣等預防血栓和動脈硬化的藥。

糖尿病十年,已出現動脈硬化,這樣調整後,血糖從11降到5.7

目前的血糖情況是,空腹7。6,餐後11。3。出現面板癢、手麻、出汗異常等症狀。希望找到一種方法幫助穩定血糖的同時,減少用藥,延緩併發症的發展。

糖尿病十年,已出現動脈硬化,這樣調整後,血糖從11降到5.7

我們在綜合了這位糖友的基本情況後給出下面建議:

1。 降糖藥方面:首先,這位糖友用了兩種降糖藥,二甲雙胍、吡格列酮,主要作用都是提高胰島素的敏感性,讓現有的胰島素水平發揮更大作用。侷限性就是,如果糖友本身的胰島功能衰退比較嚴重,胰島素分泌明顯不足,光靠提升胰島素敏感性是不夠的。

解決方法:可以將二甲雙胍加到每次0。5g,早上加服一片沙格列汀5mg,此類藥物可以提升腸促胰素水平,根據血糖濃度變化,刺激胰島素分泌,幫助降糖。

2。併發症上,持續的高血糖會損傷血管內皮,導致動脈硬化,血管狹窄、堵塞,血液迴圈障礙,神經供養不足,出現病變,手麻、面板癢、出汗異常等症狀都是周圍神經等出現損傷的訊號。

解決方法:針對動脈硬化,可以服用阿託伐他汀鈣,還可以加多烯酸乙酯膠囊,幫助保護血管。針對神經病變,可加服營養神經的藥物甲鈷胺,每日3次,每次500ug。

3。針對胰島功能衰退的問題,除了控制血糖,減少胰島負擔外,還要加強細胞營養,適量補充優質蛋白和維生素,控制體重,適量運動,提升胰島素敏感性。

糖尿病十年,已出現動脈硬化,這樣調整後,血糖從11降到5.7

經過一段時間的調整,糖友向我們反饋:

3個月後,透過調整藥物以及按照我們制定的營養食譜和運動清單進行日常控糖,糖友的血糖逐漸穩定在5。7到6。3之間,之前出現的手麻、面板癢,出汗異常等神經病變症狀也得到了明顯的改善。

5個月後,二甲雙胍減為每次0。25g,血糖保持在標準線以下,體力、精力都比以前有所加強。對於這個結果,糖友非常滿意。

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