闢謠:得了癌症身子弱,應該多吃補身體?我們反倒應該限制飲食

在當代有關癌症的治療中,不管是醫生還是患者,其關注的重點始終都是放在手術、放化療、靶向藥物等方面,對於飲食結構是否需要調整,以及如何調整,往往都是被忽略的。對此,西醫醫生一般不會關注,中醫醫生說法不一,且都缺乏科學依據。

很多人認為癌症患者身體虛弱,就需要充足的營養補充,但這是一個顯著的思維誤區!

闢謠:得了癌症身子弱,應該多吃補身體?我們反倒應該限制飲食

近期,載於世界頂級醫學刊物Nature上的一篇論文所述,腫瘤領域權威專家透過研究表明,腫瘤本身是依靠患者本體提供的營養物質進行生長和存活的,透過調整飲食結構,可以改變患者的營養攝入情況,從而改變身體對腫瘤細胞的營養成分的供應,達到抑制腫瘤生長的目的,這是一種全新的飲食治療理念。

這種對飲食結構的調整,可以針對腫瘤細胞代謝的弱點,透過大幅減少身體裡某一營養成分的攝入,可以讓腫瘤細胞變得“營養不良”,或者可以增強抗癌藥物的功效。

闢謠:得了癌症身子弱,應該多吃補身體?我們反倒應該限制飲食

本文綜合了一些目前腫瘤研究領域的最新研究成果,向大家介紹一下應該如何調整癌症治療過程中的飲食結構。

(一)為何需要調整飲食結構

首先,所有我們吃下去的食物,經過腸道吸收,都會被分解成不同的營養成分,進入血液運送到身體各個部位。這些血液到達腫瘤組織後,腫瘤組織透過向血液中攝取營養成分,從而才能存活和增殖,當腫瘤細胞無法在血液中吸收到足夠的必需營養物質時,這些惡性細胞也會表現出“營養不良”,從而其活性程度會受到抑制。另外,透過飲食調整改變血液中某些營養物質的濃度,還能引起抗癌藥物敏感性的改變,從而增強癌症治療效果。

其中,目前研究最多的營養成分就是葡萄糖、果糖和氨基酸,它們可以對腫瘤細胞的代謝和生長產生影響。飲食干預,是癌症標準化治療之外的一個重要方面,值得大家關注。

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(二)如何調整飲食結構

(1)限制葡糖糖的攝入

葡萄糖是我們人體的主要供能物質,也是腫瘤細胞消耗最多的營養物質。可以說,它直接支撐了腫瘤細胞的高速生長,是癌症細胞的主要“糧食”。

另外,我們從食物中吸收葡萄糖後,會引起血糖水平的升高,進而刺激胰腺立即分泌胰島素作出反應。胰島素主要是透過增加肌肉和肝臟對葡萄糖的吸收,來降低血糖水平的。然而,腫瘤細胞也能感受到胰島素,胰島素會刺激並激活腫瘤細胞的異常基因程式,從多個方面,促進腫瘤細胞的生長。這個過程是透過啟用PI3K細胞訊號通路實現的,在此不作深入探討。

因此,

葡萄糖、胰島素、腫瘤生長,三者之間存在著千絲萬縷的聯絡

。目前研究已經證實,透過減少飲食中葡萄糖的含量,是可以抑制癌症的疾病進展的。

日常生活中,我們的食物中富含葡萄糖的食物主要是:甜食、水果、米飯等主食,詳細的方案可以參考糖尿病飲食。

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以前,最常用的方案就是限制每日總熱量的攝入,但是後來發現雖然這樣的飲食看似可能對癌症患者有益,但是可能會損害患者的全身營養狀況,並不值得推薦。近年來,富含脂肪的飲食方案反倒得到了推崇,因為這類飲食結構中糖分含量低,也的確能夠抑制癌症的發展。

脂肪在我們體內主要分解成為酮體而不是葡萄糖,富含脂肪的飲食結構,直接降低了血液中的葡萄糖水平,也就減少了身體內胰島素的分泌量。而且,酮體不能被腫瘤細胞利用,卻可以為全身的組織器官供應能量。當然,這種高脂肪飲食是需要嚴格控制總攝入量的,基本上達到正常人體機能消耗即可。

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但是,凡事無絕對,儘管絕大多數腫瘤都以葡萄糖為食,但是少數腫瘤卻更喜歡脂肪,當飲食調整為高脂肪飲食時,這些腫瘤反倒進展更快。因此,在採取任何飲食建議之前,我們需要研究每種型別腫瘤的代謝偏好並完成相應的臨床前治療評估,這些內容一定程度上是可以在診療指南中得到解答,

但凡高脂飲食會誘發的癌症,都應放棄用高脂飲食方案進行替代

。此時,需將重心放在如何降低患者的葡萄糖消耗,監測血糖水平和胰島素分泌,長期保持低糖飲食。

(2)限制果糖的攝入

西式飲食中果糖含量十分豐富,目前越來越多的研究證實,果糖和許多疾病都存在關聯性,其中就包括癌症。

癌細胞可以利用果糖作為能量來源,在許多癌症相關的研究中,都發現大量果糖被腫瘤細胞吸收的痕跡。透過減少果糖的攝入,可以抑制癌症的疾病進展,證明腫瘤細胞對於果糖也存在一種能量來源的依賴性。

同時,研究證實,中等劑量的果糖攝入,就足以啟用腸道腫瘤的糖酵解作用,誘發脂肪酸合成,促進腫瘤生長。

果糖大量存在於蜂蜜和水果中,水果中,則以蘋果、芒果、梨、櫻桃、柑橘等果糖含量最高。

同時,由於果糖是所有天然糖類中甜度最高的糖類,時常被食品工業加入到

果汁、果汁汽水、碳酸飲料、果酒

中,具體需要根據其配料進行甄別。

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(3)限制特定氨基酸的攝入

眾所周知,氨基酸是合成蛋白質的基礎物質,腫瘤細胞要維持高速生長的話,勢必會需要大量的氨基酸來合成自身所需要的蛋白質。因此,血液中特定氨基酸的缺乏,往往會嚴重損害腫瘤細胞的存活和增殖能力。然而,降低腫瘤所需的氨基酸水平,而不明顯影響人體正常生理所需氨基酸的供應,具體從飲食結構上進行調整是不容易的,現在主要的方案,就是飲用特定的蛋白質飲料,輔以水果、蔬菜和一些穀物。

甲硫氨酸

一種人體的必需氨基酸,不能在人體內合成,全部來源於食物,比如芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、乾貝等。

腫瘤細胞的生長需要大量的甲硫氨酸,對其存活和增殖十分關鍵。上世紀90年代就有研究指出,可以限制飲食中的甲硫氨酸來增強癌症治療的效果。限制飲食中甲硫氨酸的含量,可以抑制癌症的疾病進展。

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絲氨酸

一種人體的非必需氨基酸,儘管人體可以自身合成,但是癌細胞嚴重依賴大量的絲氨酸來維持生長,生理合成量遠遠不足,使得絲氨酸成為一種腫瘤細胞特有的必需氨基酸。同時,體內合成絲氨酸的生理過程可以損害癌細胞的快速增值,因此,透過剝奪食物中的絲氨酸攝入,可以最大限度減緩癌症的疾病進展,這種絲氨酸剝奪的飲食治療模式,已經得到了大量研究的認可。

絲氨酸主要從大豆、乳製品、雞蛋、魚、豆莢、肉、堅果、海鮮等中獲取。

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(4)補充特定營養物質

與上文所述剝奪特定必需氨基酸不同,我們還需要在飲食中補充重要的營養物質,比如組氨酸和甘露糖。透過補充這些營養物質,可以抑制腫瘤生長,或協同增強抗癌治療的效果。

組氨酸

組氨酸可以增強癌細胞對化療藥物甲氨蝶呤的敏感性,使得白血病患者對甲氨蝶呤的治療更加敏感。

甘露糖

甘露糖雖然是一種單糖,但並不產生能量,它會干擾葡萄糖的代謝,從而抑制腫瘤細胞的生長。在胰腺癌的治療中,透過在膳食中新增甘露糖產生葡萄糖代謝紊亂,令癌細胞對化療的治療更加敏感,這一點在順鉑和阿黴素的治療中得到了證實。

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結語

雖然在這裡我們介紹了很多飲食調整的益處,但是在採用飲食干預來輔助治療癌症時,不太可能存在一種適合所有人的飲食建議方案。因為,不同型別的腫瘤細胞擁有不同的代謝活動、首選能源物質和營養依賴物質,這就意味著,任何飲食調整方案也要參考具體的癌症型別,而進行個體化精準化的考量,方能制定。

任何治療干預和調整,都需要諮詢具體的專科醫生哦,勿要擅自進行。

我是黃醫生,堅持用通俗的語言講述自己的臨床認識,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個贊吧,如果您或者是您的家人朋友,需要了解相關知識,請把這篇文章轉發給需要的人吧,謝謝了!

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