腫瘤手術前後,患者的飲食調整看這裡

腫瘤患者手術前後調整飲食

總的原則是保證能量、蛋白質、微量營養素和液體總量攝入達標

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如果消化道功能沒有什麼問題,可以從口腔攝入食物,則所有的營養物質都應該經口進入,包括①保證能量和蛋白攝入:進食熱量充足和富含優質蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、魚類、禽類和豆製品等;②保證微量營養素攝入:食物儘可能多樣化,每日飲食最好涵蓋穀類、蔬果類、魚肉類、蛋奶類及油脂,食物種類達到12種,避免偏食;③保證水分攝入:在沒有輸液的情況下,除了進食,每日飲水至少1000~1200ml。

如果患者進食後有飽脹感,則宜少量多餐,將一日進食總量分為多餐進食。

如果患者張口困難,又或者吞嚥有障礙時,在食物的選擇上則應偏向與柔軟、易於咀嚼的食物,也可以將食物做成泥狀或稀糊狀,甚至清流質狀。簡單易行的做法是將各種食材混合在一起用料理機制作成勻漿膳。

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在實現上述“四個達標”的過程中最常見的障礙往往有兩個方面:一是很多患者主觀上認為腫瘤患者不能吃海鮮、牛羊肉等發物。而這些發物裡面不乏營養豐富,富含蛋白的美食,正好是腫瘤患者很好的蛋白來源。所以不吃“發物”是一個典型的認識誤區。二是有些患者客觀上存在一些影響進食的症狀,如食慾不好、嘔吐、腹瀉等,那麼一定要看醫生,同時採取對症治療措施。

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如果採取了各種努力,患者攝食仍然很少或者體重持續下降,這時就一定要額外的口服全營養配方的營養製劑,如安素、能全素等。每日三餐之間作為加餐口服補充。這類製劑的特點是能量密度高,包含的營養素全面,從營養價值上看,遠遠高於肉湯或骨頭湯。

當飲食和口服營養補充都很難保證充分的營養時,就需要在醫生的指導下實行管飼營養或腸外營養補充了。

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