他汀類藥物是臨床上常用的降脂藥,能降低血脂、抗動脈粥樣硬化,有效降低心梗、腦梗等心腦血管病的發生率,因此三高等心腦血管病患者需要長期服用。
我們可能聽過這樣的說法:
長期吃他汀會傷肝,要搭配保肝藥一起服用。
他汀類藥物常見的副作用主要有肝功能異常和肌肉損害,但發生率都很低,肝功能異常的發生率不到1%,肌肉損害的發生率僅為十萬~幾十萬分之一,而且多數情況下副作用都比較輕微、是一過性的,在醫生的指導下都能解決,只有極少數人不能耐受他汀治療,因此,
大多數情況
下服用他汀時都
不需要
服用保肝藥。
服用他汀類藥物要注意在醫生的指導下從小劑量開始,避免發生不良反應。另外,要儘量選擇
新一代
的他汀,新一代他汀的降脂作用強且副作用較小。同時要注意儘量
不要
與抗菌素如紅黴素、克拉黴素、酮康唑、氟康唑等藥物以及貝特類降脂藥一起服用,服藥期間不能吃柚子類水果,不要大量飲酒,以免影響他汀的代謝,增加不良反應的風險。
他汀能隔天服用或吃幾天停幾天這樣間隔服用嗎?在這裡建議大家
每天
堅持服用,原因有
兩個:
① 藥物在血液中需要達到一定的濃度才能發揮藥效,如果隔天服用或吃幾天停幾天這樣間隔服用,會破壞血藥濃度的穩定性,不能保證藥物能持續發揮降脂作用,很難將血脂長期控制在理想範圍內。
② 吃他汀的目的主要是抗動脈粥樣硬化,由於動脈粥樣硬化會長期存在,所以他汀也需要持續服用。
對於沒有明顯不良反應的患者,不建議隔天或間隔服用他汀類藥物,但
偶爾漏服一次
也沒有太大影響。對於
肝臟或肌肉
出現不良反應的患者,則需要在醫生的指導下調整用藥方案。
美國的不少學者甚至建議把他汀放在
自來水
中,可見長期服用他汀好處是非常多的,而且多數人都能耐受。長期服用他汀類藥物會使心腦血管病患者長期受益,一定要在醫生的指導下堅持服用,定期複查血脂,不要自行停藥。